Verbessert Doxycyclin die Therapie bei Brustkrebs?

Brustkrebs ist die häufigste Krebserkrankung bei Frauen und verursacht eine erhebliche Anzahl von Krebsfällen und Todesfällen. Trotz erfolgreicher Behandlung tritt die Krankheit bei etwa einer von fünf Patientinnen erneut auf. Es wurde nachgewiesen, dass Krebs von speziellen Zellen, den sogenannten Krebsstammzellen, ausgeht. Diese Stammzellen machen zwar nur 5 bis 10 % der Tumorzellen aus, sind jedoch mit Standardkrebsbehandlungen wie Chemotherapie oder Strahlentherapie schwer zu eliminieren und spielen daher eine entscheidende Rolle bei der Ausbreitung des Krebses und dem Wiederauftreten der Krankheit.
Mehrere Studien haben kürzlich berichtet, dass Doxycyclin, ein bekanntes und weit verbreitetes Antibiotikum, das in Tablettenform eingenommen werden kann, Krebsstammzellen wirksam bekämpfen kann. Eine kleine Studie mit Brustkrebspatientinnen zeigte, dass die Anzahl der Krebsstammzellen nach nur zwei Wochen um 40 % zurückging, wenn Doxycyclin zusätzlich zur regulären Behandlung verabreicht wurde.

Ziel
Unser Ziel ist es, zu untersuchen (a) ob die Standardkrebsbehandlung für hormonsensiblen Brustkrebs im Frühstadium durch die Zugabe von Doxycyclin zur regulären Therapie verbessert werden kann und (b) ob Doxycyclin gut verträglich ist, wenn es zusammen mit einer Chemotherapie verabreicht wird.

Methoden und Vorgehensweise
Wir werden 50 Patientinnen mit hormonabhängigem Brustkrebs im Frühstadium bitten, zusätzlich zu ihrer Standardchemotherapie Doxycyclin in Tablettenform einzunehmen, bevor sie operiert werden.
Wir werden Gewebeproben analysieren, um die Wirkung der Behandlung zu bewerten und festzustellen, ob sich die Anzahl der Krebsstammzellen vor und nach der Behandlung verändert hat.
Die Patientinnen nehmen an der Studie von Beginn der medizinischen Behandlung bis zur Operation teil, die nach sechs Monaten durchgeführt wird. Wie bei Patientinnen ausserhalb der Studie sind während der Behandlung mehrere Arztbesuche erforderlich. Darüber hinaus sind für Studienteilnehmerinnen zwei zusätzliche Besuche vorgesehen.
Gewebeproben werden vor und während der Operation entnommen, ohne dass zusätzliche Eingriffe erforderlich sind.

Nutzen für zukünftige Patientinnen
Patientinnen mit hormonsensitivem Brustkrebs machen 35 bis 40 % derjenigen aus, die vor der Operation eine Chemotherapie benötigen. In dieser Gruppe erreichen nur etwa 15 % der Patientinnen eine vollständige Remission nach der Behandlung.
Die Zugabe eines Medikaments, das gezielt gegen Krebsstammzellen wirkt, könnte die Behandlung dieser hormonabhängigen Tumoren verbessern und somit die Überlebensrate der Patientinnen erhöhen.
Darüber hinaus werden die Ergebnisse dieser Studie zur Entwicklung zukünftiger klinischer Studien beitragen, die auf eine gezielte Bekämpfung von Krebsstammzellen ausgerichtet sind.